Hors de prix, souvent mal remboursés, les soins dentaires sont en passe de devenir un luxe.

Certaines personnes renoncent même à se faire soigner alors qu’une dentition saine conditionne le bon état général. Pour garder le sourire chez le sourire, pensez aux centres de santé dentaire.

Les centres de soins dentaires à Lyon

Il en existe 10 dans le Grand Lyon (5 à Lyon) accessibles à tous les assurés (coordonnées sur www.ameli.fr). Ils pratiquent des tarifs conventionnés sécurité sociale et le tiers payant. Vous ne réglez donc que la part mutuelle. Délai d’obtention d’un rendez-vous : 3 semaines à 1 mois.

Autre solution :

le service de consultations et de traitements dentaires des HCL
6 – 8 place Depéret, Lyon 7e – 04 72 41 39 52

Vous serez pris en charge par des étudiants de 4e, 5e et 6e années encadrés par leurs professeurs. En général, ils sont un peu plus lents dans l’exécution des gestes mais très appliqués. Les tarifs appliqués sont ceux de la Sécurité sociale, donc vous êtes entièrement remboursés sauf pour les prothèses (couronne et bridge) pour lesquelles vous devrez régler la part mutuelle.

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Un nid à microbes qui tuent

Prénommés Ebola, Marburg, Nipah, Hendra, Congo-Crimée, Lassa, variole… ces tueurs, responsables de fièvres hémorragiques et d’encéphalites foudroyantes,  sont enfermés dans le plus grand laboratoire P4 européen (il en existe actuellement 6 en Europe).

Dans ce bunker totalement hermétique, situé à Gerland, où la sécurité est maximum, une poignée de chercheurs triés sur le volet étudie ces agents pathogènes pour mettre au point des vaccins.

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A Lyon, on dénombre dix centres autorisés à proposer une AMP (Fertily à Natecia, clinique du Tonkin, clinique du Val d’Ouest, Hôpital Edouard-Herriot…). Seule condition : être en couple marié ou concubin depuis plus de 2 ans, en âge de procréer (femme de moins de 43 ans et homme de moins de 58 ans), avoir « un projet parental de couple » et avoir « essayé » sans succès pendant 2 ans.

Insémination artificielle

Insémination artificielle avec sperme du conjoint ou d’un donneur, fécondation in vitro classique ou avec micro-injection du  spermatozoïde dans l’ovule (FIV ICSI)… c’est l’équipe pluridisciplinaire qui décidera quelle technique a le plus de chances d’aboutir à une grossesse.

10% des couples suivent un traitement

En France, globalement, un couple sur 10 suit des traitements pour remédier à son infertilité et environ 2,5 % des naissances enregistrées sont « médicalement assistées ».

Liste des centres autorisés sur www.procreationmedicale.fr

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Pour répondre à la demande croissante des patients souhaitant bénéficier de la technique Lasik pour les opérations de myopie, de presbytie, hypermétropie, et astigmatisme, mais qui sont rebutés par les tarifs pratiqués dans les centres privés, l’hôpital Edouard-Herriot (Lyon) s’est équipé d’un centre de chirurgie réfractive ultra moderne.

Le Lasik 100% laser

Installé depuis le début du mois d’octobre au pavillon C de l’hôpital Edouard-Herriot, ce centre de chirurgie réfractive est équipé d’un laser femtoseconde, utilisé pour découper la cornée, et d’un laser excimer, qui réduit le défaut visuel. Il est donc en mesure de réaliser des opérations 100% laser, grâce à la méthode Lasik.

Le Lasik est une technique de référence en chirurgie réfractive.

Plus d’un million de patients ont été traités dans le monde et aujourd’hui, plus de 90% des cas de myopie, de presbytie, d’hypermétropie, et d’astigmatisme peuvent être traités grâce à cette méthode.

Un bistouri sans lame

Le Lasik 100% laser utilise un laser femtoseconde, véritable bistouri sans lame, qui permet une découpe ultra fine et précise de la cornée. Les risques infectieux sont diminués et les ré-interventions pour correction insuffisante nettement réduites.

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Dans son édition du 4 juillet, le Journal du Dimanche annonce que le gouvernement s’apprête à fermer plusieurs blocs opératoires en France. Motif : ces établissements réalisent moins de 1500 opérations annuelles.

Fin août, le ministère de la Santé va publier des décrets qui condamnent des services de chirurgie et des maternités en France pour activité insuffisante. Ces décrets visent à garantir la sécurité des gestes pratiqués, plusieurs études ayant montré notamment qu’en dessous de 1 500 personnes opérées par an « la sécurité des soins n’est pas assurée », a expliqué le ministère de la Santé.

Ces hôpitaux ont trois ans pour corriger le tir. En revanche, les décrets en préparation prévoient que les établissements qui accompliraient 70% du minimum de l’activité annuelle auraient trois ans pour s’associer à un autre établissement ou relever le volume de leur activité.

Trois hôpitaux de Rhône-Alpes en difficulté

Parmi les 54 hôpitaux visés par le ministère, trois se trouvent en Rhône-Alpes. Il s’agit des centres hospitaliers de Die, en grande difficulté avec 343 actes réalisés entre 2007 et 2009 ; de Saint-Foy-les-Lyon qui totalise une moyenne de 696 actes sur trois ans également.

Saint-Jean de Maurienne, juste en dessous du seuil avec 1 169 actes devrait en revanche pouvoir négocier une poursuite d’activité mais en acceptant un partenariat avec une clinique ou un autre hôpital. En effet, le gouvernement laisse un sursis pour les services de chirurgie ayant opéré entre 1 050 et 1 500 personnes par an, qui disposeront de trois ans pour améliorer leur activité ou s’associer avec un autre établissement, public ou privé, pour se maintenir.

Vers une reconversion des services de chirurgie

Ce sont les Agences régionales de Santé (ARS) qui sont chargées d’identifier les situations qui seront problématiques et voir comment aider les établissements à se réorganiser, par exemple. A terme, certains services de chirurgie pourraient être reconvertis dans d’autres activités, obligeant les patients des petites villes ou des zones montagneuses à aller encore plus loin pour se faire opérer.

Mais pour le ministère, « les gens ne veulent plus se faire soigner dans les petits hôpitaux », et « les médecins ne veulent pas non plus y rester », obligeant les directeurs d’établissement à recruter des médecins « mercenaires », qui exigent d’être payés à des tarifs très élevés pour assurer la continuité des soins.

Les décrets en préparation prévoient des dérogations: les centres de lutte contre le cancer ne sont pas concernés, ainsi que les services de gynécologie qui font plus de 100 opérations de gynécologie par an.

C.F. avec AFP

Sondage RA-Santé.com :

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Le CHU de Lyon vient de s’équiper d’une Gamma caméra cardiaque à semi-conducteur. Un petit bijou de technologie nucléaire qui permet de visualiser le fonctionnement du cœur, plutôt que sa morphologie. Et donc de détecter d’éventuelles anomalies.

L’imagerie cardiaque : un essor sans précédent

En quelques années, l’imagerie cardiaque a connu un essor sans précédent avec le développement de nombreuses techniques permettant le suivi des maladies coronariennes(1). L’une des plus récentes et efficaces, la Gamma caméra cardiaque à semi-conducteur équipe désormais le service de médecine nucléaire du Groupement hospitalier Est du CHU de Lyon.

Ce petit bijou de technologie nucléaire permet de visualiser le fonctionnement du cœur, plutôt que sa morphologie. Et donc de détecter d’éventuelles anomalies (troubles du rythme, nécroses, cardiopathies, etc.).

Le CHU de Lyon à la pointe de la médecine nucléaire

Il n’existe que 5 autres appareils de ce type en France (3 dans des hôpitaux privés de Paris, 1 au CHU de Bordeaux). Ils permettent d’évaluer la circulation du sang au niveau du muscle cardiaque et de donner des renseignements sur sa fonction et ses capacités de contraction du cœur.

La qualité des images produites en 3D facilite une meilleure prise en charge de la maladie coronarienne.

2 500 patients examinés par an

L’examen avec la Gamma caméra cardiaque à semi conducteurs, pratiqué après un test d’effort est indiqué dans les troubles du rythme cardiaque, la maladie coronarienne et la cardiopathie entre autre. Avantage pour les patients : une réduction très significative de la dose d’exposition et un examen jusqu’à 7 fois plus rapide (3-5 minutes au lieu de 15-20 mn).

Le service de médecine nucléaire du Groupement hospitalier Est, basé à l’hôpital cardiologique Louis-Pradel devrait réaliser 2 500 examens par an.

Catherine Foulsham

(1)En France, la maladie coronarienne touche plus de 3 millions de personnes et est à l’origine de 50 000 décès par an.

Examen du coeur en Rhône-Alpes :

HCL Groupement hospitalier Est – Hôpital Louis-Pradel :
59, boulevard pinel, 69677 Bron cedex – 08 20 08 20 69.

En savoir plus : la gamma camera en vidéo

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Qu’est-ce que la DMLA ?

La DMLA ou Dégénérescence maculaire liée à l’âge, est une maladie de la macula (partie centrale de la rétine) qui survient à partir de 50 ans.

Progressivement, la vision fine (ou centrale) se détériore, tandis que la vision périphérique reste intacte.

Les personnes atteintes ont de plus en plus de mal à lire, coudre ou conduire, à cause de l’apparition d’une tâche floue et d’une déformation des images au centre du champ visuel. Cette maladie touche 1 million de personnes en France, dont 25% des plus de 75 ans.

Dépister la DMLA, un enjeu de santé publique

Des signes précurseurs de la maladie peuvent être observés, au cabinet de l’ophtalmologue à l’examen du fond d’oeil, avant l’apparition des signes de la dégénérescence, souvent même avant les premiers signes de la maladie.

A cette étape, les symptômes se limitent à une gêne visuelle ou un besoin d’éclairage plus intense. La perte d’acuité visuelle est souvent minime voire absente. Ces différentes atteintes peuvent rester stables ou évoluer vers la maladie.

A l’heure actuelle, on ne guérit pas de la DMLA. On sait, en revanche, ralentir son évolution. Plus on intervient tôt, plus c’est efficace… d’où l’importance du dépistage.

Les médecins participants au dépistage de la DLMA en Rhône-Alpes :

Rhône

• Stéphane Delage :
  136 bis, avenue des Frères-Lumière, Lyon 8e (04 78 74 83 51)
• Violaine Colasse :
  25, rue de Flessilles, Lyon 1er (04 72 10 26 90)
• Centre Louis Peaufique :
  rue Garibaldi, Lyon 7e (04 78 58 23 04)
• Laurent Kodjikian :
  CHU de la Croix-Rousse, Service d’Ophtalmologie,
  103 grande rue de la Croix-Rousse, Lyon 4e (04 72 07 19 24)
• Gérard Mourgues :
  Hôpital d’instruction des Armées Desgenettes, Lyon 3e (04 72 36 61 51)
• Myriam Stire :
  centre hospitalier de Villefranche BP 436, Villefranche-sur-Saône (04 74 09 24 31)

Loire

• Alexandre Guillaubey :
  37, place Chavanelle, Saint-Etienne

Isère

• Hélène Bertrand-Maslieu :
  7, rue Juiverie Crémieu (04 74 90 54 96)

Drôme

• Jean pierre Mollot :
  Centre hospitalier Saint-Vallier, Saint-Vallier (04 75 23 80 87)

Patrick Ligeon :
Hôpital de Valence, 179 bd Maréchal-Juin (04 75 75 75 32)

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Des milliers de vies sauvées grâce au don de sang

Les dons de sang anonymes et sécurisés de millions de personnes permettent de sauver des milliers de vies chaque jour. Mais la possibilité de recevoir une transfusion de sang, qu’elle soit sécurisée ou non, varie énormément d’un pays à l’autre. Les besoins de 18 % de la population mondiale monopolisent 60 % de l’offre mondiale, ce qui laisse les 82 % restant sans couverture satisfaisante.

Aujourd’hui, l’Etablissement français du sang a besoin de 9 500 dons par jour pour répondre à l’augmentation de la demande. Cette journée est l’occasion de convaincre de nouveaux donneurs de passer à l’acte et les fidéliser afin de pouvoir continuer d’assurer, dans les conditions de qualité et de sécurité optimale, l’autosuffisance en produits sanguins sur le territoire.

Donner son sang

Tout le monde ou presque peut aider à sauver des vies, soit en devenant un donneur régulier soit, si c’est impossible pour des raisons médicales, en apportant une aide bénévole les jours de collecte du sang.

Lundi, de 10 à 19 heures, l’EFS Rhône-Alpes accueillera tous les donneurs Parc de Gerland sur la petite Prairie (allée Pierre de Coubertin) pour une collecte de sang, des animations musicales de 17 à 19 heures, un espace ludique permettant de comprendre la compatibilité des groupes sanguins, un espace sportif pour essayer l’escalade, deux expositions sur le don de sang, avec en vedette Karl Le Globule, la mascotte du festival.
Avant l’été, période où il est important que les Français restent mobilisés, l’EFS souhaite une nouvelle fois rappeler qu’il n’existe pas de produit capable de se substituer au sang humain.

C.F.

Vidéo de Karl le Globule, mascotte du « Festival globule 2010″

En savoir plus :

http://festivalglobule.org/
4pages_Festival Globules.pdf (1mo)

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Réunis en congrès à Lyon*, l’ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge des brûlés adultes et enfants a planché pendant trois jours sur l’amélioration de la prise en charge des grands brûlés.

Lyon, centre de référence pour la prise en charge des grands brûlés

Chaque année, en France près de 200 000 personnes sont brûlées (source : Association des brûlés de France) : 10 000 devront être hospitalisées dont 3 500 l’un des centres spécialisés – mal – répartis sur le territoire français.

L’école de médecine lyonnaise a une longue tradition d’investissement dans les soins aux brûlés. Le centre de l’hôpital Saint Luc a été le premier service spécialisé de France en 1951. Le centre de l’hôpital Edouard Herriot a été ouvert en 1966 par les Hospices Civils de Lyon, après la catastrophe de Feyzin qui a marqué l’histoire de la cité.

Particulièrement bien dotée avec deux centres de brûlés cumulant 12% des lits (Edouard-Herriot et Saint-Joseph Saint-Luc), la région Rhône-Alpes prend en charge 25% des victimes de brûlures, soit environ 700 patients par an.

« Aujourd’hui, en collaboration avec les services de rééducation adulte de Sainte Foy l’Argentière et pédiatrique de Romans Ferrari, c’est plus du quart des brûlés hospitalisés en France qui sont pris en charge par la filière de soins de notre inter région », précise le docteur Bertin-Maghit, anesthésiste-réanimateur au centre de traitement des brûlés de l’hôpital Edouard-Herriot.

Le rôle des centres de référence

Les centres spécialisés accueillent des brûlés, enfants et adultes, de toute gravité et en assure a prise en charge 24h sur 24h. Ils sont le maillon principal d’une filière de soins qui assure: le traitement des brûlés nécessitant une hospitalisation, le suivi ambulatoire des brûlures légères, la rééducation spécialisée des enfants et des adultes, la prise en charge des séquelles par des chirurgiens réparateurs, ainsi que la prise en charge psychologique des brûlés.

Ils assurent également le conseil pour la prise en charge des brûlures, l’enseignement post universitaire aux professionnels de la santé et la formation qualifiante aux internes DES (pour deux spécialités: la réanimation et la chirurgie plastique et réparatrice).

Les enfants, premières victimes des brûlures

« Entre ¼ et 1/3 des personnes hospitalisées pour brûlure sont des enfants âgés de 1 à 3 ans, victimes d’accidents domestiques », souligne le docteur Bertin-Maghit. Pour éviter de tels drames, seule la prévention est efficace :

• Orienter systématiquement la queue de la casserole vers l’intérieur de la plaque de cuisson ;
• Installer des caches prises ou des prises à éclipses, des luminaires aux normes NF et un pare-feu devant la cheminée ;
• Ne jamais laisser un enfant sans surveillance dans son bain et à proximité de tout point d’eau. Installer des tapis antidérapants ou des pastilles autocollantes dans la baignoire ou la douche ;
• Ne pas laisser d’allumettes ou de briquets à la portée des enfants ;
• Mettre les caustiques hors de portée ;
• Orienter les lampes halogènes vers le plafond.
• Ne pas se servir de liquide inflammable pour allumer le barbecue et ne pas laisser les enfants s’en approcher.

Catherine Foulsham

Où en Rhône-Alpes :

Centre des brûlés adultes et enfants

• Hôpital Edouard-Herriot :
  1, place d’Arsonval – Lyon 3e – 04 72 11 75 98 ou 04 72 11 75 92.
• Centre hospitalier Saint-Joseph Saint-Luc :
  9, rue du Professeur-Grignard – Lyon 7e – 04 78 61 89 50 ou 04 78 61 89 46.

Centres de rééducation

• Centre médical de l’Argentière (adultes) :
  Aveize, Sainte-Foy-L’Argentière – 04 74 26 40 36.
• Centre Romans Ferrari (enfants) :
  Châtillon-sur-Chalaronne – 04 74 45 77 16

*Le 30^e congrès de la Société française d’étude et de traitement des brûlures se tient les 9, 10 et 11 juin à la Cité internationale

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Cancers de la peau : mettre l’accent sur la prévention

Les dermatologues accueilleront le public dans des centres ouverts en coopération avec les collectivités locales, notamment les municipalités.

Les résultats anonymes des diagnostics effectués seront collectés par l’Institut national du Cancer (INCa) pour enrichir la connaissance des évolutions des pathologies cutanées.

Ces consultations gratuites permettent d’examiner environ 20 000 personnes au cours de cette seule journée, et de découvrir en moyenne une vingtaine de mélanomes et plusieurs centaines d’autres cancers de la peau.

Centres de dépistage du cancer de la peau en Rhône-Alpes

• AIN

• Service de santé au travail :
  63 bis avenue Maginot à Bourg-en-Bresse (de 9 à 16 heures).

• ARDECHE

• Centre médico-social :
  2 bis rue du Bon Pasteur à Annonay (de 9 heures à 16 h 30)
• Local de la médecine du travail :
  Hôpital local, Les Vans (de 15 à 19 heures)

• DROME

• Service de vaccinations internationales :
  1 place Louis le Cardonnel à Valence  (de 9 heures à 16 h 30)
• Espace santé jeunes :
  2 rue Rossini à Valence-le-Haut (de 9 heures à 16 h 30)
• Centre de planning familial :
  2 rue Adhémar à Montélimar (de 9 à 17 heures)
• Centre communal d’action sociale :
  Rue Palestro à Romans (de 9 heures à 11 h 30 et de 14 heures à 16 h 30)
• Centre social :
  3 rue Victor Hugo à Pierrelatte (de 10 à 12 heures et de 14 heures à 16 h 30)

• ISERE

• Médecine du travail Espace Saint-Germain :
  36 avenue Gal Leclerc à Vienne (de 9 à 16 heures)
• Centre de prévention et de planification à Pont-de-Claix
  (sur rendez-vous au 04 76 29 86 50, de 9 heures à 18 h 30)

• RHONE

• Espace Santé Jeunes :
  10 quai Jean Moulin, Lyon 1^er (de 10 heures à 18 heures)
• Agemetra :
  2 rue de la Claire, Immeuble le Point Carré, Lyon 9^e (de 9 à 17 heures)
• Espace santé environnement :
  52 rue Racine à Villeurbanne (de 9 à 17 heures)
• Espace 30 :
  30 rue St-Jean à Villeurbanne (de 9 à 11 heures)
• Maison des services publics Charpennes Tonkin :
  4 allée HG Clouzot à Villeurbanne (de 14 à 16 heures)
• Centre de prévention et de santé CDHS :
  37 rue Villars (à côté de la place de la Sous-Préfecture) à Villefranche-sur-Saône
  (de 8 à 12 heures et 13 à 17 heures)

• HAUTE SAVOIE

• Centre de santé :
  10 rue Lucien Boschetti à Annecy (de 8 h 30 à 16 h 30)

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