100 fois moins de luminosité en hiver

La lumière solaire est source de vie et de santé.
Elle a aussi une grande influence sur notre état émotionnel : il suffit que le soleil brille pour que notre humeur soit améliorée.

Le niveau de luminosité solaire passe de 50 000 lux en été à 500 lux en hiver, soit 100 fois moins.

L’organisme sécrète alors davantage de mélatonine, une substance somnifère qui rend apathique. On estime qu’entre 3 et 10% de la population, essentiellement des femmes, est concerné par ce trouble.

Le syndrome de la marmotte

Contrairement aux dépressions classiques, les patients dorment beaucoup, voient leur appétit augmenter et présentent une fatigue diurne intense qui confine à l’apathie. Certaines personnes développent alors un véritable «syndrome de la marmotte», ne sortant presque plus de chez elles et passant le plus clair de leur temps au lit.

« L’hypothèse de base, expose le docteur Alain Nicolas, psychiatre au Vinatier et responsable de l’unité d’exploration hypnologique, est que chez certains, l’horloge biologique à du mal à se recaler sur la diminution de la durée du jour créant une désynchronisation interne de tous les rythmes biologiques ». Un phénomène qui remonterait à une époque reculée où nos ancêtres, qui avaient un accès réduit à la vie extérieure pendant la mauvaise saison, mettaient leurs organismes en mode « veille ». Seulement, aujourd’hui, cette période correspond pour beaucoup à la rentrée professionnelle et la dépression saisonnière peut handicaper certains dans leur carrière.

La lumière source de bien-être

Si les antidépresseurs sont souvent peu efficaces pour soigner cette pathologie, la luminothérapie et le sport offrent de bien meilleurs résultats. « Le patient est exposé une demi-heure devant une lampe de photothérapie, de préférence entre 7 et 8 h du matin pendant 15 jours en continu », détaille le docteur Nicolas qui précise qu’en général on constate une amélioration au bout de 15 jours.

Pour trouver des lampes de luminothérapie, des simulateurs d’aube et des ampoules qui reproduisent assez fidèlement le spectre de la lumière naturelle sur le site www.zestress.com et auprès de la Frapna, la Fédération Rhône-Alpes de Protection de la Nature, en ligne sur www.frapna.org.

Catherine Foulsham

A lire aussi :

1. Bien dormir – le sommeil et ses mécanismes
2. Troubles du sommeil – solutions naturelles pour bien dormir

Ados accros aux jeux vidéos : qui et quand consulter en Rhône-Alpes ?

Soyez attentif à l’attitude de votre ados face au jeux vidéo

“Le jeu est important dans le développement de la personne; le signal d’alarme, c’est quand le biorythme est perturbé”, explique Philippe Claret, infirmier.

Il anime, avec le psychologue Denis Manigan, le pôle de prévention des addictions, la Maison Dacquin de Chambéry. Il a suivi environ 20 jeunes “accros” aux jeux vidéos en 2009.

Selon lui, ce n’est pas le nombre d’heures passées à jouer, mais l’attitude de l’ado qui doit vous alerter :

• Il préfère le jeu à toute autre activité ;
• Il prend sur son temps de sommeil et de travail pour jouer ;
• Il est nerveux, angoissé, s’il en est privé ;
• Il est incapable de ralentir ou stopper sa consommation de jeu, même s’il a conscience qu’elle est excessive.

Fixez des règles et définissez un cadre à l’usage du jeux vidéo

Pour le Docteur Yves Boudart, chef du service de pédopsychiatrie à l’hôpital Natecia de Lyon, il est impératif de limiter le temps que l’adolescent peut passer devant son jeu. “Toute notre vie, on est perméable à la fiction”, explique-t-il. Il est donc également important que l’ordinateur ne soit pas dans la chambre de l’ado, pour qu’il ne soit pas laissé seul devant les images.

Faute de quoi, le jeu peut “jouer un rôle dans une dérive comportementale”, conclut le Docteur Boudart.

Réagissez à temps : engagez le dialogue avec l’adolescent

“Si le jeu prend trop de place, c’est qu’il y a un problème prééxistant”, précise le Docteur Guillaume de la Chapelle, addictologue des hôpitaux Lyon-Sud. “Le jeu va être une tentative de résolution ou de contrôle du problème”. Si le dialogue ne résoud pas les difficultés, consultez votre médecin de famille. Il fera un bilan éclairé de la situation, avant d’adresser éventuellement votre enfant à un spécialiste.

L’équipe de la Maison Dacquin accepte de recevoir les parents seuls. Elle insiste cependant sur le fait que l’ado qui n’a pas voulu venir doit être informé de la démarche de ses parents.

“Le plus important, c’est de rester en relation avec le jeune”.

Adresses et centres en Rhône-Alpes traitant les addictions chez l’adolescent :

• Maison Dacquin – Pôle de prévention des conduites addictives
  Service du Pélican et de l’ANPAA 73
  31, rue Dacquin
  73 000 Chambéry
  04 79 75 62 26
• Centre Hospitalier Lyon Sud
  69495, Pierre-Bénite Cedex
  0 820 0 820 69
• Portail Santé-Jeunes : www.portailsantejeunes.com/

En savoir plus sur les addictions chez les ados :

• Lire aussi « Jeux vidéo : les ados parlent aux ados » sur Addict Mag

Cléo Schweyer

* Enquête La santé des élèves de 11 à 15 ans en France – 2006
Editions INPES

Sondage Santé
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C’est la maîtresse qui vous a alertés. « Votre fils a parfois tendance à bégayer et des difficultés à dessiner ». Et alors, avez-vous marmonné, on n’attend pas d’un enfant de maternelle qu’il déclame du Molière sans anicroche et dessine comme Matisse.

Bien sûr, mais si votre enfant souffrait d’un trouble de la communication, ce serait dommage de passer à côté et d’en retarder la prise en charge. « Ces difficultés son souvent signalées par l’école lors de la visite médicale des 4 ans ou par les enseignants sensibilisés aux problèmes de langage », indique Claudine Terle-Vitale, orthophoniste en Isère.

Troubles du langage, de la communication

Le médecin traitant oriente alors les parents vers l’un des 1 700 orthophonistes exerçant en Rhône-Alpes-Auvergne en libéral, à l’hôpital ou dans des structures accueillant des enfants (centres médico-psychologiques…).

Auxiliaire médical formé en quatre ans, il s’occupe d’enfants souffrant de troubles de la communication : retards d’expression ou troubles comme le bégaiement, difficultés d’apprentissage de la lecture (dyslexie), de l’écriture et de l’orthographe (dysorthographie) ou du langage mathématique (dyscalculie).

« Sur prescription médicale, l’orthophoniste réalise un bilan à partir de tests et d’explorations de l’audition qui l’aident à poser un diagnostic, explique Nicole Morelli-Lavastre, présidente du Syndicat des orthophonistes de la région Rhône-Alpes-Auvergne. Il élabore ensuite un plan de rééducation adapté à l’enfant ».

Rééduquer la langue

Dans certains cas, il intervient dès la naissance pour stimuler, par la rééducation de la langue, le réflexe de succion-déglutition du nouveau-né et plus tard, dans le traitement des malpositions dentaires.

A ce titre, l’orthophoniste peut être amené à travailler avec des psychologues, des pédagogues et fait aussi de l’accompagnement parental.

« Parfois, nous devons rassurer les parents qui demandent à leurs enfants d’être performants  de plus en plus tôt, soulignent en chœur Claudine Terle-Vitale et Nicole Morelli-Lavastre. Ils parlent de retard alors que leur l’enfant se développe tout à fait normalement ».

Script-It

Trouver un orthophoniste à Lyon et en Rhône-Alpes

• Syndicat des orthophonistes de la région Rhône-Alpes-Auvergne :
  04 78 49 45 83
• Fédération nationale des orthophonistes :
  01 40 35 63 75 et www.orthophonistes.fr

A lire aussi :

1. Qui consulter pour un problème d’érection ?
2. Quand dormir est un cauchemar
3. Dépister les troubles de l’apprentissage chez l’enfant, bilan ortophonique en Rhône-Alpes
4. Troubles du sommeil : qui consulter à Lyon ?
5. Le pédopsychiatre : une aide pour votre enfant

Voix, musique, battements du cœur, gargouillis… Bien au chaud dans le ventre de sa maman, Bébé baigne dans un univers sonore. Par la suite, il adore tout ce qui couine et qui crisse. Une découverte sensorielle essentielle qu’encouragent les ateliers d’éveil musical. C’est le cas de l’Ecole de musique Ryméa, à Lyon, qui propose des séances pour les moins de 3 ans.

Les ateliers, animés par des musiciens professionnels, ont lieu dans les locaux de l’école ou au domicile de l’enfant. « Notre objectif est de faire une initiation aux divers éléments du langage musical : le son, le rythme, le répertoire avec toute une gamme de chansons différentes », explique Christophe Lazerges, professeur de musique et directeur de Ryméa.

Développer son sens du tempo

Egalement développés par de nombreuses Maisons de la jeunesse et de la culture (MJC), ces ateliers permettent au tout-petit de stimuler sa capacité auditive. Ecoute de sons et de bruits ; frappées rythmiques sur les percussions et autres boîtes en carton et métal ; reconnaissance progressive des instruments de musique ; berceuses, comptines, chansons traditionnelles ; danses…

Autant d’activités qui lui font prendre conscience des mélodies et lui permettent de développer son sens du tempo. « La concentration de l’enfant étant limitée, les séquences s’enchaînent rapidement », ajoute Christophe Lazerges. Au fur et à mesure des séances, il est incité à reproduire plus fort, plus vite et en mieux ce qu’il entend. De cette façon, il augmente petit à petit ses capacités d’attention.

De l’école de musique à l’auditorium

« L’école n’est donc pas une halte-garderie musicale, martelle Christophe Lazerges. Notre objectif est d’amener l’enfant à une pratique musicale complète et harmonieuse pour son développement ».

Si vous sentez que votre enfant est réceptif, vous pourrez ensuite lui faire découvrir quelques grands chefs-d’œuvre de la musique – de Bach à Stravinsky – lors des mercredis musicaux de l’Orchestre national de Lyon…

Conçu pour les enfants à partir de 5 ans, ce programme permet, au travers de quatre concerts, de découvrir l’orchestre. Les œuvres sont abordées très simplement avec de nombreux extraits musicaux jouées par l’orchestre et les enfants participent au concert en chantant quelques mélodies et en frappant des rythmes…

L’enfant est réceptif à la musique dès le plus jeune âge. Faites lui découvrir la musique. Observez comment votre enfant peu être sensible à la musique et, pourquoi pas, se découvrir une vocation musicale.

Script-It

Où se renseigner sur l’éveil musical à Lyon et dans le Rhône ?

• Ecole de Musique Willems Ryméa
  46, rue Bugeaud, Lyon 6^e (04 78 52 25 88) ou www.rymea.net

• Auditorium-Orchestre national de Lyon
  149, rue Garibaldi, Lyon 3^e (04 78 95 95 95)

• Institut de culture musicale de Lyon
  4, rue Chantoiseau, Sainte Foy-Lès-Lyon (0810 811 350)

• Institut de culture musicale de Grenoble
  40, rue Pierre-Sémard, Grenoble (0810 811 350)
  www.icm-eveilmusical.fr

• Allegro Musique
  Tél. : 0810 12 12 41
  www.allegromusique.fr

A lire aussi :

1. Enfant précoce : les signes
2. Sommeil de l’enfant : cauchemar, insomnie chez l’enfant
3. Bien nourrir son enfant – alimentation des enfants de 0 à 3 ans
4. Salle Snoezelen à Lyon

Anxiété, troubles du comportement, difficultés au quotidien… les petits rencontrent eux aussi des difficultés ponctuelles. Dans la plupart des cas, le pédiatre ou le médecin généraliste parvient à « débrouiller » la situation. Quand leur intervention ne suffit pas, il peut alors être utile de consulter un pédopsychiatre.

Aider l’enfant malade et soutenir la famille

A la fois médecin et psychiatre spécialisé en pédopsychiatrie, il évalue les difficultés de l’enfant (troubles du comportement, difficultés scolaires, anxiété, tristesse…) mais prend aussi en charge les familles. « Notre rôle consiste à analyser les interactions familiales et les relations parents/enfant(s) sans jamais juger, mais en apportant aide et soutien », explique le docteur Delphine Johannet, pédopsychiatre à Lyon.

Comment se passe une consultation ?

Une première consultation, dite d’évaluation, permet, au travers un questionnaire précis sur l’enfance, de rechercher la présence de troubles, de difficultés voire de traumatismes chez l’enfant. Les parents sont invités à assister à cette consultation.

Ensuite, le pédopsychiatre rencontre l’enfant seul, sauf en cas de difficultés de séparation ou s’il est trop petit, afin d’analyser son comportement.

Enfin, il réunit toute la famille pour faire part de ses observations et constatations.

Combien de rendez-vous ?

La fréquence des entretiens dépend alors des situations. « Parfois, en une consultation, on parvient à dénouer des problèmes mineurs (non pathologiques). Par exemple, quand les parents s’inquiètent d’un retard dans l’acquisition de la propreté, alors qu’il n’y a rien d’alarmant par rapport à son âge ». Idem pour certaines peurs et angoisses qui font partie des apprentissages et difficultés qu’un enfant doit normalement surmonter au cours de son développement.

Si nécessaire, le pédopsychiatre peut décider de prolonger cette première évaluation sur deux à trois consultations, à l’issue desquelles il décide ou non d’une prise en charge.

Où s’adresser pour trouver un pédopsychiatre à Lyon et en Rhône-Alpes ?

Le pédopsychiatre peut exercer en libéral ; à l’hôpital ; dans les centres médico-psychopédagogiques (CMPP) ou dans les centres médico-psychologiques (CMP).

• Auprès de la PMI (Protection maternelle et infantile) de votre secteur.
• Centres médico-psychologiques pour enfants
  • A Lyon :
    • 37, rue Tissot. Tél. : 04 78 83 28 27 ou 236,
    • avenue du Plateau. Tél. : 04 37 59 09 20 ou 18-22,
    • rue des Docteurs-Cordier. Tél. : 04 78 47 74 22
  • A Grenoble :
    • 13, place des Géants. Tél. : 04 76 22 01 46.
    • 4, rue Général Ferrié. Tél. : 04 76 12 94 50.
    • 8, rue Emile Romanet. Tél. : 04 76 44 23 88.
    • Espace Abbé Grégoire, 74, rue Abbé Gregoire. Tél. : 04 76 21 22 81.

• Consultations à l’hôpital :
  • Service de Psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent du CHU de Lyon : 04 72 35 75 94.
  • Service de pédopsychiatrie du CHU de Saint-Etienne : 04 77 12 77 46.
  • Service de pédopsychiatrie de liaison et d’urgence du CHU de Grenoble : 04 76 76 54 17

Attention, cette liste n’est pas exhaustive.

A lire aussi :

1. Sommeil de l’enfant : cauchemar, insomnie chez l’enfant
2. Dépister les troubles de l’apprentissage chez l’enfant, bilan ortophonique en Rhône-Alpes
3. Enfant précoce : les signes
4. Obésité infantile : 1 enfant sur 5 concerné
5. L’asthme de l’enfant

Amours, disputes, ruptures, trahisons, vengeances… Dans les séries américaines à succès, les blocs opératoires servent de décor à de multiples rebondissements entre chefs de services, chirurgiens et internes. S’agit-il de pure fiction ou les scénarios se rapprochent-ils de la réalité ?

Dorothée, interne à l’hôpital Mère Enfant de Lyon, avoue regarder « de temps en temps » un épisode. Elle porte un regard assez critique sur les épisodes. «Dr House est mieux fait que Grey’s Anatomy. Dans Grey’s Anatomy, le milieu médical ne sert que de prétexte à des histoires d’amour ou de sexe, alors  que Dr House est plus proche des réalités du corps médical, même si cela reste un peu caricatural».

Nathalie, autre interne de l’hôpital lyonnais, est une inconditionnelle de ces séries américaines. « J’adore ! Bien sûr, tout est romancé, surtout dans Grey’s Anatomy. Mais dans Dr House, il y a une part de vérité. Les maladies évoquées existent vraiment, même s’il s’agit souvent de cas extrêmement rares. Pour trouver la bonne thérapie, le médecin passe en revue une demi-douzaine d’hypothèses avant de sauver le patient. Dans notre métier, cela nous oblige à nous poser des questions, à faire preuve de plus de discernement ».

Urgence Lyon : A cœurs ouverts…

Parmi les critiques émises, le fait que les médecins passent d’un cancer en phase terminale à une maladie virale avec la même perspicacité. « Dans la réalité, chaque service à ses propres spécialistes et l’on ne passe son temps à réclamer des analyses. Les patients ne sont pas des cobayes ! », souligne Mélanie.

Reste une grande question… L’hôpital est-il un univers impitoyable où, comme dans Grey’s Anatomy, les histoires d’amour et de sexe alimentent le quotidien des personnels soignants ?

« Là encore, tout est exagéré. Cela dit, la vie d’un hôpital ne diffère pas d’une entreprise classique. Il y a de la drague, des sous-entendus, parfois des liaisons, des ruptures… Les chefs de service profitent parfois de leur position pour taquiner les jeunes infirmières. Mais rien de bien méchant. Heureusement qu’ils n’ont pas tous le cynisme du Dr House ! ».

P.A.

Pour tout  savoir sur Dr House et Urgence Lyon

www.fox.com/house/
www.tf1.fr/dr-house/
www.tf1.fr/greys-anatomy/
www.greys-anatomy.info/

Crédits : ABC.com copyright (Grey’s Anatomy)
Fox.com copyright (House)

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Le psoriasis est une maladie de la peau dont l’origine est encore méconnue.

Cette affection dermatologique qui touche 2 à 3% de la population se manifeste par des plaques rouges, épaisses et rugueuses sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu. Dans les formes sévères, les plaques s’étendent progressivement, jusqu’à toucher parfois la totalité du corps. L’effet inesthétique, associé à des démangeaisons, et parfois à des rhumatismes inflammatoires chroniques (psoriasis rhumatismal) font du psoriasis une maladie très invalidante, qui compromet la qualité de vie des patients.

Des traitements innovants au Centre Hospitalier Lyon-Sud

L’unité de Recherche clinique en immunologie du Centre hospitalier Lyon-Sud (URCI-LS) a été la première à Lyon à proposer les biothérapies, solution de recours en cas d’échec, intolérance ou contre-indication aux traitements classiques.

Ces biothérapies, proposées en injection sous-cutanée ou sous perfusion, visent à bloquer la formation des lésions en ciblant différents stades du processus inflammatoire responsable de la formation des plaques.

Toujours à la recherche de nouvelles stratégies pour traiter les malades, l’URCI-LS travaille en partenariat avec l’industrie du textile pour tenter de développer des textiles fonctionnels contenant des nano-particules de produits traitants. Un pyjama traitant permettrait ainsi de délivrer le produit la nuit sans nécessiter les bilans préalables aux traitements systémiques ou sans avoir la corvée quotidienne des soins locaux.

Bon à savoir sur le psoriasis

Association pour la lutte contre le psoriasis

Déléguée régionale Rhône-Alpes : 04.78.43.39.05
http://www.aplcp.org
eleonore.damasceno@gmail.com

Catherine Foulsham
(Source : Hospices civils de Lyon)

A lire aussi :

1. Centres de vaccination du Rhône contre la grippe A : de nouveaux moyens mis en oeuvre
2. Cancer de la prostate : quels traitements
3. Palmarès hôpitaux contre le cancer : les Hospices Civils de Lyon oubliés ?

EIP : Enfant Intellectuellement Précoce

Le développement particulier des EIP échappe rarement aux familles : ils acquièrent le langage très tôt, apprennent à lire vite et seuls le plus souvent grâce à des jeux éducatifs ou à des émissions télévisées. Leurs questions incessantes sur des sujets complexes prennent de court les adultes… Mais cette avance ne se retrouvera pas dans tous les domaines.

Attention à l’échec scolaire chez l’enfant précoce

Les tâches écrites, par exemple, leurs posent souvent problème : le geste est crispé et maladroit, car on note souvent des difficultés motrices et des troubles de l’apprentissage chez les enfants précoces. Sur le plan affectif, leur hypersensibilité est souvent prise à tort pour de l’immaturité.

Enfant précoce, repérer les signes : hyperactivité, impulsivité, hypersensibilité, dépression de l’enfant précoce

Ces particularités du développement peuvent s’accompagner de troubles du comportement. Il faut penser à une éventuelle précocité chez un enfant vif, dont le comportement est instable à l’école (hyperactivité, manque d’attention, impulsivité) alors qu’il est normal à la maison. Si l’enfant précoce bouge en classe, c’est parce qu’il s’ennuie !

Une anxiété permanente ou une humeur dépressive peuvent aussi évoquer la précocité. Car l’intelligence donne accès à des questionnements existentiels que l’enfant ne peut pas assumer. Dès 3 ans, il est préoccupé par l’univers, ou la vie après la mort ; plus tard, par les maladies, les catastrophes, les événements familiaux (séparations…). Des craintes gardées secrètes le plus souvent, de peur d’être ridicule ou d’inquiéter les parents.

Diagnostiquer un enfant précoce

Face à un enfant qui présente des signes de précocité, une évaluation psychométrique (QI et analyse du profil) doit être réalisée, le plus souvent par un médecin scolaire, dans un centre médico-psychologique ou en libéral.

Les cas les plus complexes peuvent justifier le recours à un centre de référence (lire ci-dessous).

Dans le service de neuropsychopathologie de l’enfant et de l’adolescent de l’hôpital Pierre-Wertheimer (unité 502), l’évaluation se fait au cours d’une hospitalisation de quelques jours. Le simple fait d’identifier la précocité et sa responsabilité dans les troubles de l’enfant est très apaisant. Pour l’entourage c’est comme si tout à coup on leur donnait un mode d’emploi !

A l’issu du bilan, le docteur Olivier Revol, chef de service, rencontre longuement les parents. Il leur indique les aménagements à mettre en place pour faciliter l’intégration de l’enfant.

Avoir un enfant précoce : le bon comportement

En famille, il est conseillé d’adopter une attitude bienveillante, mais néanmoins ferme : même précoce, l’enfant a besoin de limites et de cadres qui le rassurent. Les parents doivent prendre le temps de la questionner : « As-tu des soucis en ce moment ? Tu as l’air préoccupé, qu’est-ce qui t’inquiète ? ». L’aide d’un psychologue peut être précieuse lorsque l’enfant donne des signes de dépression.

La scolarité de l’enfant précoce

Concernant la scolarité, elle doit être maintenue dans la mesure du possible. Dans les cas les plus sévères, une équipe de l’unité 502 se rend à l’école pour expliquer aux équipes pédagogiques comment gérer l’EIP : être indulgent sur les points faibles (accorder plus de temps pour un travail d’écriture ou d’orthographe…), et solliciter ses capacités intellectuelles. On pourra, par exemple, lui demander de faire des recherches ou de préparer un court exposé sur un sujet abordé en cours.

Au collège, le recours aux classes spécialisées est envisageable si un décalage trop important avec les autres élèves (taille/poids, aspects affectifs et intellectuels…) les expose aux agressions physiques ou psychologiques.

En tout état de cause, parents et enseignants doivent travailler ensemble pour aider l’enfant à s’intégrer. Car l’enjeu majeur consiste à faire de la précocité une source de richesse et d’épanouissement, non de rejet et d’isolement.

Bon à savoir pour reconnaître un enfant précoce en Rhône-Alpes

Le centre de référence pour les troubles des apprentissages chez l’enfant est composé de 4 services hospitaliers :

• Service de rééducation pédiatrique « L’Escale » au centre hospitalier Lyon Sud.
• Service de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent à l’hôpital Pierre-Wertheimer.
• Unité fonctionnelle de neurologie pédiatrique à l’hôpital Debrousse.
• Service d’audiologie et d’explorations orofaciales à l’hôpital Edouard-Herriot.

Source : Tonic (Journal interne des Hospices civils de Lyon)

Ils apparaissent très tôt comme des enfants intelligents et vifs, et pourtant, ils sont souvent anxieux, repliés sur eux-mêmes, et le plus étonnant, en situation d’échec scolaire. Pour les Enfants intellectuellement précoces (EIP) qui représentent environ 2,3% des enfants âgés de 6 à 16 ans, le « surdon » peut vite se transformer en handicap. Un accompagnement est alors nécessaire. Encore faut-il que le diagnostic soit posé suffisamment tôt.

Le développement particulier des EIP échappe rarement aux familles : ils acquièrent le langage très tôt, apprennent à lire vite et seuls le plus souvent grâce à des jeux éducatifs ou à des émissions télévisées. Leurs questions incessantes sur des sujets complexes prennent de court les adultes… Mais cette avance ne se retrouvera pas dans tous les domaines.
Les tâches écrites, par exemple, leurs posent souvent problème : le geste est crispé et maladroit, car on note souvent des difficultés motrices et des troubles de l’apprentissage chez les enfants précoces. Sur le plan affectif, leur hypersensibilité est souvent prise à tort pour de l’immaturité.

Repérer les signes évocateurs

Ces particularités du développement peuvent s’accompagner de troubles du comportement. Il faut penser à une éventuelle précocité chez un enfant vif, dont le comportement est instable à l’école (hyperactivité, manque d’attention, impulsivité) alors qu’il est normal à la maison. Si l’enfant précoce bouge en classe, c’est parce qu’il s’ennuie !

Une anxiété permanente ou une humeur dépressive peuvent aussi évoquer la précocité. Car l’intelligence donne accès à des questionnements existentiels que l’enfant ne peut pas assumer. Dès 3 ans, il est préoccupé par l’univers, ou la vie après la mort ; plus tard, par les maladies, les catastrophes, les événements familiaux (séparations…). Des craintes gardées secrètes le plus souvent, de peur d’être ridicule ou d’inquiéter les parents.

Poser le diagnostic

Face à un enfant qui présente des signes d’appels, une évaluation psychométrique (QI et analyse du profil) doit être réalisée, le plus souvent par un médecin scolaire, dans un centre médico-psychologique ou en libéral.
Les cas les plus complexes peuvent justifier le recours à un centre de référence (lire ci-dessous).

Dans le service de neuropsychopathologie de l’enfant et de l’adolescent de l’hôpital Pierre-Wertheimer (unité 502), l’évaluation se fait au cours d’une hospitalisation de quelques jours. Le simple fait d’identifier la précocité et sa responsabilité dans les troubles de l’enfant est très apaisant. Pour l’entourage c’est comme si tout à coup on leur donnait un mode d’emploi !
A l’issu du bilan, le docteur Olivier Revol, chef de service, rencontre longuement les parents. Il leur indique les aménagements à mettre en place pour faciliter l’intégration de l’enfant.

Adopter la bonne attitude

En famille, il est conseillé d’adopter une attitude bienveillante, mais néanmoins ferme : même précoce, l’enfant a besoin de limites et de cadres qui le rassurent. Les parents doivent prendre le temps de la questionner : « As-tu des soucis en ce moment ? Tu as l’air préoccupé, qu’est-ce qui t’inquiète ? ». L’aide d’un psychologue peut être précieuse lorsque l’enfant donne des signes de dépression.

Concernant la scolarité, elle doit être maintenue dans la mesure du possible. Dans les cas les plus sévères, une équipe de l’unité 502 se rend à l’école pour expliquer aux équipes pédagogiques comment gérer l’EIP : être indulgent sur les points faibles (accorder plus de temps pour un travail d’écriture ou d’orthographe…), et solliciter ses capacités intellectuelles. On pourra, par exemple, lui demander de faire des recherches ou de préparer un court exposé sur un sujet abordé en cours.

Au collège, le recours aux classes spécialisées est envisageable si un décalage trop important avec les autres élèves (taille/poids, aspects affectifs et intellectuels…) les expose aux agressions physiques ou psychologiques.

En tout état de cause, parents et enseignants doivent travailler ensemble pour aider l’enfant à s’intégrer. Car l’enjeu majeur consiste à faire de la précocité une source de richesse et d’épanouissement, non de rejet et d’isolement.

Source : Tonic (Journal interne des Hospices civils de Lyon)

Bon à savoir

Le centre de référence pour les troubles des apprentissages chez l’enfant est composé de 4 services hospitaliers :

- Service de rééducation pédiatrique « L’Escale » au centre hospitalier Lyon Sud.
- Service de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent à l’hôpital Pierre-Wertheimer.
- Unité fonctionnelle de neurologie pédiatrique à l’hôpital Debrousse.
- Service d’audiologie et d’explorations orofaciales à l’hôpital Edouard-Herriot.Ils apparaissent très tôt comme des enfants intelligents et vifs, et pourtant, ils sont souvent anxieux, repliés sur eux-mêmes, et le plus étonnant, en situation d’échec scolaire. Pour les Enfants intellectuellement précoces (EIP) qui représentent environ 2,3% des enfants âgés de 6 à 16 ans, le « surdon » peut vite se transformer en handicap. Un accompagnement est alors nécessaire. Encore faut-il que le diagnostic soit posé suffisamment tôt.

Ecolière à son bureau.

Le développement particulier des EIP échappe rarement aux familles : ils acquièrent le langage très tôt, apprennent à lire vite et seuls le plus souvent grâce à des jeux éducatifs ou à des émissions télévisées. Leurs questions incessantes sur des sujets complexes prennent de court les adultes… Mais cette avance ne se retrouvera pas dans tous les domaines.

Les tâches écrites, par exemple, leurs posent souvent problème : le geste est crispé et maladroit, car on note souvent des difficultés motrices et des troubles de l’apprentissage chez les enfants précoces. Sur le plan affectif, leur hypersensibilité est souvent prise à tort pour de l’immaturité.

Repérer les signes évocateurs

Ces particularités du développement peuvent s’accompagner de troubles du comportement. Il faut penser à une éventuelle précocité chez un enfant vif, dont le comportement est instable à l’école (hyperactivité, manque d’attention, impulsivité) alors qu’il est normal à la maison. Si l’enfant précoce bouge en classe, c’est parce qu’il s’ennuie !

Une anxiété permanente ou une humeur dépressive peuvent aussi évoquer la précocité. Car l’intelligence donne accès à des questionnements existentiels que l’enfant ne peut pas assumer. Dès 3 ans, il est préoccupé par l’univers, ou la vie après la mort ; plus tard, par les maladies, les catastrophes, les événements familiaux (séparations…). Des craintes gardées secrètes le plus souvent, de peur d’être ridicule ou d’inquiéter les parents.

Poser le diagnostic

Face à un enfant qui présente des signes d’appels, une évaluation psychométrique (QI et analyse du profil) doit être réalisée, le plus souvent par un médecin scolaire, dans un centre médico-psychologique ou en libéral.

Les cas les plus complexes peuvent justifier le recours à un centre de référence (lire ci-dessous).

Dans le service de neuropsychopathologie de l’enfant et de l’adolescent de l’hôpital Pierre-Wertheimer (unité 502), l’évaluation se fait au cours d’une hospitalisation de quelques jours. Le simple fait d’identifier la précocité et sa responsabilité dans les troubles de l’enfant est très apaisant. Pour l’entourage c’est comme si tout à coup on leur donnait un mode d’emploi !

A l’issu du bilan, le docteur Olivier Revol, chef de service, rencontre longuement les parents. Il leur indique les aménagements à mettre en place pour faciliter l’intégration de l’enfant.

Adopter la bonne attitude

En famille, il est conseillé d’adopter une attitude bienveillante, mais néanmoins ferme : même précoce, l’enfant a besoin de limites et de cadres qui le rassurent. Les parents doivent prendre le temps de la questionner : « As-tu des soucis en ce moment ? Tu as l’air préoccupé, qu’est-ce qui t’inquiète ? ». L’aide d’un psychologue peut être précieuse lorsque l’enfant donne des signes de dépression.

Concernant la scolarité, elle doit être maintenue dans la mesure du possible. Dans les cas les plus sévères, une équipe de l’unité 502 se rend à l’école pour expliquer aux équipes pédagogiques comment gérer l’EIP : être indulgent sur les points faibles (accorder plus de temps pour un travail d’écriture ou d’orthographe…), et solliciter ses capacités intellectuelles. On pourra, par exemple, lui demander de faire des recherches ou de préparer un court exposé sur un sujet abordé en cours.

Au collège, le recours aux classes spécialisées est envisageable si un décalage trop important avec les autres élèves (taille/poids, aspects affectifs et intellectuels…) les expose aux agressions physiques ou psychologiques.

En tout état de cause, parents et enseignants doivent travailler ensemble pour aider l’enfant à s’intégrer. Car l’enjeu majeur consiste à faire de la précocité une source de richesse et d’épanouissement, non de rejet et d’isolement.

Source : Tonic (Journal interne des Hospices civils de Lyon)

Bon à savoir

Le centre de référence pour les troubles des apprentissages chez l’enfant est composé de 4 services hospitaliers :

- Service de rééducation pédiatrique « L’Escale » au centre hospitalier Lyon Sud.

- Service de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent à l’hôpital Pierre-Wertheimer.

- Unité fonctionnelle de neurologie pédiatrique à l’hôpital Debrousse.

- Service d’audiologie et d’explorations orofaciales à l’hôpital Edouard-Herriot.

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Bébé est là, tout s’est déroulé à merveille et pourtant vous vous sentez toute bizarre. Heureuse et triste à la fois. Cette hypersensibilité, c’est le baby blues.

Vous êtes mélancolique, confuse, vous vous mettez à pleurer sans raison ou n’arrivez pas à dormir ? Ce mélange d’émotions contradictoires est ce qu’on appelle le baby blues. Il touche 80 % des femmes et survient généralement dans les 3 à 10 jours suivant l’accouchement, le plus souvent lors du séjour à la maternité.

La faute aux hormones

Si les origines du baby blues sont encore mal connues, les spécialistes estiment qu’il serait lié à une chute du taux d’hormones lors de l’accouchement et à la sensation de fatigue due au manque de sommeil pendant les nuits précédentes.

Exprimer ses sentiments

Face à ces moments souvent déstabilisants et éprouvants pour la jeune maman, l’équipe médicale de l’hôpital ou de la clinique joue un rôle essentiel. Les sages-femmes doivent inciter la maman à exprimer ce qu’elle ressent, la rassurer et, en cas de besoin, lui administrer un léger traitement d’accompagnement  homéopathique.

Ne pas confondre baby-blues et dépression post-partum

L’épisode de baby blues est à bien différencier d’une dépression post-partum. Dans ce dernier cas, la maman ne parvient pas à reprendre le dessus et les symptômes durent au-delà de 15 jours. Le gynécologue-obstétricien qui a repéré ce trouble doit l’orienter vers un psychologue.

En général, la jeune maman a un profond sentiment d’incapacité maternelle et des difficultés à s’occuper de son bébé. Le psychologue peut proposer une prise en charge adaptée associant une psychothérapie à un traitement médical voire à une hospitalisation.

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Pour plus d’informations sur le baby blues :

• Association Maman Blues Lyon Grenoble
  Christine Moulin et Mélanie Mahe : relaismblyon@laposte.net
  www.maman-blues.org

Les unités d’hospitalisation mère-enfant de la région

• Centre Hospitalier Le Vinatier
  Unité mère-bébé Serge Lebovic
  95 boulevard Pinel à Bron (04 37 91 55 84)
  www.ch-le-vinatier.fr
• Clinique Natecia
  Unité de psycho-pathologie périnatale
  22 avenue Rockefeller, Lyon 8^e (0 826 96 99 99)
  noalys.com/index.php/natecia_lyon.html

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1. La cure maman bébé

L’établissement de retraite l’Hermitage Berthelot s’est doté de la première salle Snoezelen du Rhône. Contraction de deux termes hollandais : Snuffelen (renifler) et doezelen (somnoler), il s’agit d’une salle de stimulations sensorielles. «Cette salle s’inscrit dans une démarche d’amélioration de l’accompagnement des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles associés», explique Jean-Christophe Charlet, directeur de l’établissement.

La salle Snoezelen : une ambiance cocooning et activités sensorielles

La salle Snoezelen, située au troisième étage de l’Hermitage Berthelot occupe un espace de 12 m2. Elle offre toutefois une ambiance chaleureuse et rassurante.
Plusieurs activités touchant aux cinq sens y sont proposées lors de séances d’une trentaine de minutes.

• Aromathérapie,
• dalles tactiles,
• coin pour la relaxation,
• colonnes à bulles simple ou interactive,
• musique, et parfois même massage.

Snoelezen et alzheimer

Tout est pensé pour détendre les résidents et calmer leurs angoisses.

Des résultats déjà probants

Mise en place fin novembre, la salle Snoezelen a déjà accueilli un premier groupe de sept résidents.
Deux fois par semaine, chaque résident accompagné de la psychologue, de l’ergothérapeute ou de l’auxiliaire de vie profite de cette salle pour un instant relaxation ou stimulation.

Les résultats sont déjà là. « Nous avons pu rétablir le lien avec les résidents incapables de s’exprimer verbalement, en créant des émotions », se réjouit Dridi Rizlaine, la psychologue de l’établissement. La salle a aussi permis de calmer pour un temps les angoisses de certains résidents. Des résultats probants qui devraient encore s’affirmer avec le temps.

Diane Lheritier
(crédit photo : Diane Lheritier)

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