Comment éviter la déshydratation liée à la diarrhée

Pour éviter la déshydratation, complication rare mais sérieuse de la gastro-entérite, il est recommandé aux parents d’utiliser dès les premiers symptômes un soluté de réhydratation orale ou SRO.

Disponibles en pharmacie sans ordonnance, les SRO se présentent sous forme de petits sachets de poudre à dissoudre dans 200 ml d’eau faiblement minéralisée.

Leur composition a fait l’objet de recommandations de la part de la Société européenne de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatrique.

Le SRO, seul traitement efficace contre la diarrhée hivernale

En cas de diarrhée aiguë, la réhydratation orale par les SRO doit débuter immédiatement par petites quantités (5 ml toutes les 1 à 2 minutes). « Il est essentiel de respecter la soif de l’enfant afin d’éviter les vomissements », précise le docteur Agnès Duquesne, pédiatre et présidente de Courlygones.

« Inutile en revanche, de donner de l’eau pure, de l’eau de riz, des soupes de carottes, ou des boissons gazeuses à base de cola car leur composition n’est pas du tout adaptée ».

Si votre enfant de moins de 12 mois a une gastro-entérite : consultez

Si votre enfant a moins de 12 mois, une diarrhée peut être sévère car à cet âge, le nourrisson est plus vulnérable. Il faut donc consulter sans attendre.

Pour les plus grands, adoptez les bons gestes

Premièrement, observez. Comptez le nombre de selles liquides et de vomissements. Prenez sa température et si possible pesez-le pour être en mesure, si nécessaire, d’évaluer la perte de poids. Surveillez également le comportement de l’enfant. Tant qu’il joue et babille, il n’y a pas de raison de s’inquiéter.

Ensuite, agissez. Si vous allaitez votre enfant, continuez l’allaitement. « Dans tous les cas, donnez-lui du soluté de réhydratation orale en petites quantités, au biberon ou à la cuillère, tous les ¼ d’heure au début ». « C’est la seule boisson adaptée aux besoins de l’enfant qui souffre de diarrhée », insiste la pédiatre qui regrette qu’elle ne soit pas systématiquement prescrite.

Si l’enfant continue de vomir, stoppez l’alimentation pendant 4 à 6 heures (sauf l’allaitement maternel) et continuez à proposer du soluté.

Enfin surveillez. Tant que votre enfant a de la diarrhée, donnez-lui du SRO. Parallèlement s’il se comporte comme d’habitude, c’est-à-dire s’il joue, bouge et ne vomit plus, vous pouvez reprendre son alimentation habituelle en petites quantités tout en restant vigilant pendant 48 heures.

Quand la gastro conduit-elle aux urgences pédiatriques ?

En revanche si son comportement change, s’il a des vomissements persistants, une température supérieure à 38,5°, est très fatigué ou a du sang dans les selles, emmenez-le rapidement chez un médecin qui l’examinera et le pèsera. N’hésitez pas non plus à consulter si la diarrhée persiste au-delà de deux jours.

En cas de gastro et de diarhée chez l’enfant, le conseil numéro 1 est de toujours avoir à la maison une solution de réhydratation orale (SRO) et de donner à boire à l’enfant le plus possible.

Catherine Foulsham

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9 questions pour faire le point.

(Source : Conseil Général de la Loire)

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Que d’eau, que d’eau

Cerveau, muscles, peau… l’eau représente 60 % du poids de notre corps. Ainsi une personne pesant 60 kilos est constituée de 36 kilos d’eau.

Chez Bébé, la proportion d’eau atteint 75 %. C’est pour cela que les nourrissons de 1 à 6 mois, ont besoin de 90 ml d’eau par kilo de poids et par jour.

L’eau, essentielle pour bébé…

L’eau est la seule boisson originelle et universelle. Pour apprendre aux enfants à l’apprécier, il faut les habituer à boire de l’eau au quotidien dès 6 mois et réserver les boissons sucrées aux grandes occasions (fêtes, anniversaires…). Aussi délicieuses soit-elles, elles ont l’inconvénient majeur de fournir beaucoup de calories pour un petit volume.

… et pour maman

Pendant la grossesse et l’allaitement, les besoins en eau (nécessaire au liquide amniotique et au lait maternel) de la femme augmentent. Au cours de la grossesse, l’eau intervient pour le développement du fœtus mais boire suffisamment permet aussi d’augmenter la circulation artérielle, de bien faire fonctionner ses reins, et d’éviter quelques désagréments tels que la constipation ou les infections urinaires. L’eau doit donc être apportée en quantité suffisante et de façon régulière (1,5 l par jour).

Attention également à la qualité de l’eau qui doit être pure et agréable à boire. Une eau faiblement minéralisée est tout à fait adaptée dans le cas général. En revanche, si votre consommation en produits laitiers est trop faible, préférez une eau plus riche en calcium.

Soif de trucs et astuces

1. Pour neutraliser le goût de l’eau du robinet : la mettre au réfrigérateur quelques heures.
2. Pour ne pas écœurer l’enfant et que l’eau soit aussi une source de plaisir, l’inviter à boire de petites quantités tout au long de la journée… Une astuce, glisser une petite bouteille dans son cartable pour étancher les petites soifs !
3. Si l’enfant réclame à boire, c’est qu’il est déjà déshydraté. Il faut anticiper sa soif et le faire boire très régulièrement surtout s’il fait chaud, s’il bouge ou s’il a de la fièvre.
4. L’eau, ça peut être rigolo ! Une paille, une rondelle d’orange sont autant de petites astuces qui mettent l’eau à la bouche !

L’eau est la principale source d’hydratation au quotidien.

C.F.
Sources : Cerin (Centre de recherche et d’informations nutritionnelles),
Centre Evian pour l’eau et Epode

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Céréales, farines… c’est quoi ?

Les céréales infantiles ou farines pour bébé sont des préparations qui, mélangées au lait de bébé, donnent une bouillie.

Elles sont généralement introduites lors de la diversification de l’alimentation dès 4 mois.

Il existe plusieurs types de farines infantiles :

• les farines de céréales (blé, riz, orge, avoine, seigle ou maïs débarrassés de leur enveloppe, le son) utilisées chez le nourrisson car très caloriques mais pauvres en protéines ;
• les farines de racines ou de tubercules (pomme de terre ou tapioca) ;
• les farines d’aleurones (soja, tournesol) dépourvues d’amidon et idéales pour les régimes sans lait ;
• les farines de légumineuses (lentilles, pois, haricots…) généralement plus difficiles à assimiler.

A consommer avec modération

Véritables compléments alimentaires, ces farines doivent être utilisées avec précaution. En effet, ces produits sont caloriques et parfois riches en sucres. Elles ne sont donc pas adaptées à tous les enfants et nécessitent quelques précautions d’utilisation.

• Tout d’abord, ce type de farine ne doit être donné qu’à partir de 4 mois.
• Ensuite, il est préférable d’éviter de donner des farines de blé, seigle, orge ou  avoine aux enfants de moins de 6 mois, car elles contiennent du gluten et  les risques d’allergies sont importants.

Les atouts des céréales infantiles

Toutefois, les farines infantiles possèdent certains avantages :

• elles permettent d’augmenter la sensation de satiété chez l’enfant. « Souvent, je préconise l’utilisation de ce produit dans le biberon du soir, détaille le docteur Annie Champagnat, pédiatre. Si l’enfant se réveille la nuit en ayant faim, les farines peuvent l’aider à passer une meilleure nuit. Toutefois si le bébé n’a aucun souci de sommeil ou s’il est bien en chair, ce n’est pas la peine de les utiliser. »
• Disponibles dans ne nombreuses saveurs, elles permettent à bébé de découvrir, petit à petit, de nouveaux goûts et de nouvelles textures.

Les parents doivent donc suivre à la lettre, les recommandations de leur médecin.

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Le chocolat noir est bon contre la constipation et pour le cœur

Ce sont les études scientifiques qui le disent : le chocolat, surtout riche en cacao, est bon pour la santé.

D’abord, le chocolat se digère très bien. « Il ne met qu’une heure pour quitter l’estomac et rejoindre l’intestin, là où d’autres aliments mettent deux à trois heures », explique le médecin nutritionniste Hervé Robert. Après un repas riche et gras, en période de fête notamment, il n’est finalement que la « goutte d’eau qui fait déborder le vase ».

D’autant que cet aliment, riche en fibres et en polyphénols qui stimulent la paroi de l’intestin, facilite le transit intestinal.

Le chocolat agit aussi comme un excellent protecteur cardio-vasculaire. Ses agents anti-oxydants préservent les artères. Ses polyphénols agissent comme vasodilatateurs et protègent contre les dépôts de graisse.

Aliment plaisir, le chocolat et ses bienfaits sur la santé

Contre les petits coups de blues et le stress du quotidien, rien de tel qu’un carré de chocolat. Agréable au goût, il entraîne la sécrétion d’endorphine, une molécule qui procure bien-être et euphorie.

Toutefois il n’y a pas de miracle. « Le chocolat doit s’intégrer à la ration calorique journalière, précise le docteur Hervé Robert. Et il ne dispense ni de faire une activité physique ni de se brosser les dents. »

Chocolat noir la santé : un antidepresseur naturel

Pour tout connaître du chocolat, de sa vraie nature, rendez-vous sur le site du syndicat et parce que le chocolat s’exhibe sous toutes ses formes, découvrez le salon du chocolat et notez les dates des rendez-vous internationaux.

Diane Lheritier

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Allergies alimentaires, allergies aux acariens : acheter des produits sans allergènes

Polyallergique aux pollens et aux acariens, Fabien Relave, ingénieur en agriculture, connaît la difficulté de trouver des produits adaptés à sa pathologie. Comme lui, 25 à 30% de la population est concernée par les allergies et ce chiffre devrait encore grimper dans les prochaines années.

Un magasin pour les allergiques à Lyon

En janvier 2004, il crée donc Parallerg, société spécialisée « dans la distribution de produits et solutions pour les personnes allergiques, intolérantes alimentaires et asthmatiques ».

Un concept simple et inédit. Située au 2 rue bonnefoi dans le 3e arrondissement de Lyon, Parallerg est donc le premier et le seul espace français de vente-conseil dans le domaine des allergies. «Nous souhaitons répondre à la demande croissante des consommateurs allergiques d’avoir accès à des produits de consommation courante adaptés à leur traitement et leur pathologie», fait valoir Fabien Relave.

Produits pour personnes allergiques : cosmétiques, ingrédients de cuisine, sac d’aspirateurs et literies anti-acariens…

Sur 120 m2, dont 45 m2 dédiés au conseil, les allergiques trouveront un large choix de solutions alimentaires et non alimentaires adaptées aux différentes allergies (alimentaires, respiratoires et cutanées), à l’intolérance alimentaire et à l’asthme.

Exclusivement des produits sans ou anti. Sans gluten, sans lait, sans arachide ou autres allergènes pour les biscuits et gâteaux sucrés, pains, pâtes, plats cuisinés, confiserie, petits pots pour bébés ou apéritifs… Sans latex pour les gants. Anti-acariens pour les aspirateurs, couettes, matelas ou oreillers… anti-allergies aussi pour les produits d’entretien, maquillages, soins pour le corps, les cheveux ou le visage.

«Nous devrions proposer près de mille références,» précise Fabien Relave qui propose également des vitamines, minéraux et nutriments; des appareils de filtration pour la respiration ou de mesure de la capacité pulmonaire; des ouvrages thématiques ou encore les chaussettes pour les enfants qui souffrent de dermatites ou d’eczéma.

Espace conseils pour allergiques à Lyon

Jouxtant la boutique, un espace conseil faisant office de lieu d’échanges et d’information sera mis ponctuellement à disposition des professionnels. Il accueillera une dizaine de rencontres annuelles entre le grand public et des experts du domaine de la santé, sur des thèmes tels que les allergies alimentaires, la maladie cœliaque (ou intolérance au gluten), l’asthme, les allergies cutanées, aux pollens ou à l’ambroisie; des démonstrations de produits alimentaires ou encore des séances de mini-soins avec les produits cosmétiques qu’il diffuse.

«Notre idée,» défend le fondateur de Parallerg «est de constituer un réseau de professionnels de santé et de consommateurs concernés par les allergies pour développer des échanges privilégiés avec ces interlocuteurs et enrichir en permanence l’offre de solutions».

Vente en lignes de produits pour personnes allergiques

En marge de la boutique réelle, Fabien Relave a développé une boutique d’achats en ligne avec paiement sécurisé pour laquelle il dispose d’un espace de stokage de 80 m2 sur trois niveaux.

Bon à savoir contre les allergies

Parallerg :

• 2, rue Bonnefoi, Lyon 3e. Tél.: 04 72 61 11 39.
  Ouvert du mardi au vendredi de 10 à 13 heures et de 14 h 30 à 18 h 30.
  Le samedi de 10 heures à 17 h 30.
  N° Indigo : 0820 20 1354 (0,09 euros/mn).

  http://www.parallerg.com
  contact@parallerg.com

Catherine Foulsham

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En 1951, des travaux scientifiques (ceux de Dicke) ont montré l’effet toxique du gluten contenu dans 3 céréales : le blé, l’orge, le seigle. Le principe du régime sans gluten repose dès lors sur la suppression à vie de tous les aliments contenant l’une et/ou l’autre de ces 3 céréales.

Le régime sans gluten (RSG) : sans blé, sans pâtes, sans pain

Relativement simple dans son principe, le régime sans gluten (RSG) est, en pratique, très contraignant dans nos pays occidentaux, où le blé est la base de l’alimentation (pain, pâtes, pâtisseries). En outre, les progrès considérables de l’industrie agroalimentaire ces dernières décennies ne facilitent pas l’application du RSG : le gluten est souvent ajouté pour des raisons de texture ou de stabilité dans de nombreux produits (plats cuisinés, sauces, charcuteries), souvent sous les dénominations méconnues du grand public. Faire ses courses devient alors un véritable parcours du combattant pour des malades coeliaques et leur famille.

Traitement maladie coeliaque : régime sans gluten

Le régime sans gluten reste aujourd’hui le seul traitement efficace pour prévenir les complications graves de la maladie coeliaque. L’éducation nutritionnelle doit donc être efficace pour que le patient puisse suivre son régime sur du très long terme. Pour cela, il doit être acteur de sa prise en charge. Cette éducation repose essentiellement sur l’apprentissage de la composition des aliments et la lecture des étiquettes. Ces aptitudes s’acquièrent avec l’aide du diététicien et de l’Association française des intolérants au gluten (Afdiag).

Recettes de cuisine sans gluten

L’association donne aussi des idées de recettes sans gluten et des conseils culinaires simples pour ne pas «marginaliser» le malade coeliaque, informe et forme l’entourage pour limiter les risques d’entorses au régime (frères, sœurs, grands-parents, instituteurs, amis).

Différents guides pratiques, dont un permettant de déchiffrer les étiquettes et de sélectionner les produits industriels consommables, sont édités par l’Afdiag.

Enfants et régime sans gluten

Si le RSG est assez facile à réaliser durant les premières années de vie, celui-ci se complique quand l’enfant fait son entrée à l’école vers 3-4 ans. L’alimentation se diversifie de plus en plus et les tentations sont plus fortes (goûters collectifs, anniversaires). La cantine scolaire devient aussi problématique.

Aliments sans gluten

Ceci étant, il existe des produits sans gluten mis à la disposition des familles, soit dans des magasins spécialisés soit par vente par correspondance. Ces produits ont un coût non négligeable, même si, depuis 1996, les organismes de Sécurité sociale ont établi une prise en charge partielle des produits sans gluten.

Bon à savoir pour faire le régime sans gluten

• Le riz, le maïs, le soja, la sarrasin et le millet ne sont pas toxiques pour les maladies coeliaques.
• Les excipients des médicaments peuvent également contenir du gluten.

Source : Tonic (Journal interne des Hospices civils de Lyon).

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